Антибиотикограмма
-
E-test – уникальная градиентная технология для получения антибиотикограммы
Необходимо признать, что получение антибиотикограммы дисковым (диско-диффузионным) методом, опирающимся на интерпретацию зон задержки роста на агаре Мюллера-Хинтона, сегодня следует считать устаревшим методом. Среди его недостатков следует назвать такие: субъективность интерпретации результатов, невозможность оценить минимальную ингибирующую конфентрацию (МИК) антибиотика, т.е. невозможность получить количественный результат, а также трудность определения чувствительности медленно-растущих и прихотливых микроорганизмов и др.
Сегодня в мире каждый уважающий себя врач стремится сделать антибиотико-терапию максимально щадящей для пациента, не потеряв при этом в её эффективности, – и опирается для этого на минимальные ингибирующие концентрации (МИК) антибиотиков: определяется минимальная доза антибактериального препарата (АБП), к которой чувствителен тестируемый микроорганизм, и рассчитывается его терапевтическая активность (как отношение его МИК к концентрации, рекомендуемой по инструкции).
Etest разработаны специально для рационального использования антибиотиков. Etest представляет собой внешнее подобие индикаторной полоски – миниатюрную пластиковую пластину, содержащую около 15 референтных разведений антибиотика. Полоска Etest плашмя размещается на поверхности чашки с засеянным агаром. Во время культивирования под стрипом формируется стабильный и постоянный противомикробный градиент. 
Таким образом, если при дисковом методе оценки чувствительности культур каждый диск содержит один антибиотик в одной концентрации, то одна полоска Etest содержит более десятка стабильных концентраций одного антибиотика или антимикотика. После стандартной инкубации наблюдается эллипс ингибирования (задержки) роста культуры, край которого пересекает полоску Etest в точке соответствующей значению МИК (в μg/mL).
Etest – оригинальная разработка шведской компании AB Biodisk, которая в 2008 году была приобретена компанией bioMérieux (Франция) – мировым лидером среди поставщиков продукции для микробиологического анализа.
Помимо пластин для определения МИК к широкому спектру антибиотиков (предлагается более 100 наименований АБП), компания bioMérieux предлагает полоски для подтверждения специфических фенотипов микроорганизмов (ESBL, GRD/GISA, AMPC, MBL).
-
Автоматичний мікробіологічний аналізатор VITEK 2 Compact
.jpg)
Автоматичний мікробіологічний аналізатор VITEK 2 Compact (виробництво bioMerieux, Франція) призначений для ідентифікації мікроорганізмів і визначення їх чутливість до антибіотиків. Це сучасний, потужний, компактний прилад, що прекрасно зарекомендував себе у світі та в Україні.
Пропонуються моделі на 15, 30 або 60 досліджень одночасно.
Широкий спектр досліджень
Витратними матеріалами для аналізатора є одноразові картки VITEK 2, технологія яких бере початок у інноваційних космічних програмах NASA, де вони використовувались для ідентифікації інфекцій астронавтів.
Кожна картка VITEK 2 ззовні нагадує пластикову кредитну картку та містить 64 мікролунки із біохімічними субстратами або антибіотиками. Картки для проведення ідентифікації та антибіотико-чутливості розділені, тому, залежно від потреб лабораторії, можна або проводити ідентифікацію без чутливості, або тільки визначати чутливість до антибіотиків, не витрачаючи кошти на зайві тести. Ідентифікація мікроорганізмів проводиться по багатьох біохімічних тестів. Антибіотикограма визначається на підставі оцінки мінімальних інгібуючих концентрацій (МІК) до ряду антибіотиків у кожній картці. Такі можливості дозволяють із 100% гарантією визначити вид мікроорганізму та призначати хворому правильну дозу антибіотика.
- Для видової ідентифікації мікроорганізмів:
- грам-негативних,
- грам-позитивних,
- нейсерій і гемофілів,
- анаеробів,
- дріжджеподібних,
- бацилярних
- Для оцінки чутливості мікроорганізмів до антибіотиків:
- більше 10 карток із різними наборами антибіотиків
Легкість в роботі
Аналізатори VITEK 2 Compact не мають аналогів по рівню автоматизації усіх етапів роботи. Оснащені комп'ютером і простим у використанні програмним забезпеченням на базі Windows. Отримання результату на VITEK 2 Compact передбачає всього 3 етапи:
1) виділення чистої культури
2) приготування суспензії
3) внесення її до апарату.Після внесення карток до системи аналізатор сам виконує завантаження проб, герметизацію, інкубацію, зчитування, обробку даних, видачу та інтерпретацію результатів тощо.
Використання даного апарату дозволяє значно економити час лаборанта, який при звичайній схемі роботи витрачається на приготування середовищ, їх розливання, відбраковування неякісних середовищ, засів мікроорганізмів, періодичну перевірку результатів, зчитування результатів з кожної пробірки або чашки.
Прискорення отримання результатів
Аналізатор VITEK 2 Compact автоматично кожні 15 хвилин перевіряє кожну лунку картки в різних місцях по кілька разів. Якщо на якомусь з етапів картка визнається позитивною, а мікроорганізм ідентифікованим, то картка автоматично віддаляється з системи, результат поступає в базу даних пацієнтів. У систему закладений індивідуальний підхід до кожного мікроорганізму, тобто швидкість отримання результатів залежить тільки від швидкості росту мікроорганізму. Таким чином, час до отримання результату щодо ідентифікації або чутливості мікроорганізмів може займати від 3 до 10 годин.
Стандартизація отримуваних результатів
Картка – це повністю готовий продукт, який пройшов всі етапи контролю якості виробником. Вся продукція стандартизована, незалежно від випущеної партії.
Обробка даних
У систему VITEK 2 Compact вбудовано унікальну експертну програму з елементами штучного інтелекту Advanced Expert System (AES™). Ця програма визначає механізми резистентності досліджуваних мікроорганізмів, підтверджує результати ідентифікації та чутливості, порівнюючи їх з наявною в ній обширною базою даних. Здійснює попередження, виводячи інформацію на екран або вбудований принтер, при виявленні нетипових профілів резистентності (наприклад, змішана культура, знов виявлена резистентність). Надає звіт про конкретний механізм резистентності, виявлений у штама, що тестується (наприклад, β-лактамази розширеного спектру). Прилад дозволяє здійснювати епідеміологічний контроль отриманих результатів. Зберігає всі отримані результати в своїй базі даних.
- Для видової ідентифікації мікроорганізмів:
Если Вас заинтересовала предлагаемая нами продукция (услуга) - Вы можете получить дополнительную информацию (цена, комплектация, срок поставки и т.п.), а также заказать выбранный товар, отправив нам запрос. После получения запроса, наш менеджер сможет связаться с Вами и ответить на вопросы или согласовать условия заказа.